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走进打虎亭村卫生所 ，记者的目光被诊桌上的一沓处方笺吸引 。
纸已泛黄 ，边角卷起，但每一张都写着两个字——免费。最早的一张，落款是2001年 ，也是她正式加入村医队伍的第一年 。
河南省郑州市新密市牛店镇打虎亭村 ，常住人口2064人，老人多 ，孩子多 。45岁的村医付文娜在这里干了25年 ，是村民口中“比亲闺女还亲 ”的付医生。
25年里，她开出的“免费处方 ”有多少张？她没数过 。
“数它干啥？”她笑笑 ，“看病又不看日子 。 ”
记者决定 ，帮她算算这笔“账 ”。
村医付文娜为村民开出“免费处方”
第一本账：“守初心”的健康账
临近春节，村里年味渐浓 。付文娜背着药箱出了门 。她要去的头一户 ，是张周爷家。
推开虚掩的木门 ，老人正坐在灶台边。看见付文娜，连忙站起来 ，语气里满是欣喜：“文娜来了！ ”
“周爷 ，坐着坐着，别忙活 。 ”付文娜快步上前，轻轻按住老人的肩膀 ，熟练地从药箱里拿出血压计 ，“今儿感觉咋样？头还晕不晕？上次给你拿的药，吃完了没？”
量血压、听心肺 、问饮食 、查精神 ，一套流程下来 ，付文娜一丝不苟 。随后，她从药箱里取出几盒常用药 ，轻轻放进老人床头的抽屉里 ，反复叮嘱：“这药得按时吃，一天一次 ，一次一粒 ，千万别漏服，也别多吃。 ”
记者在旁边压低声音问：“这药……收费吗？ ”
付文娜没抬头：“不收 。他这药得常年吃 ，家里条件难 ，我顺手就捎来了，不算啥 。”
张周爷颤巍巍地伸出手，轻轻拉住付文娜的胳膊。他嘴唇动了动 ，想说什么 ，最终只挤出一句：“……又麻烦你 。 ”
离开张周爷家，走在村道上 ，记者忍不住追问：“付医生 ，像张周爷这样免费诊疗的，还有多少户？ ”
“村里村外还有十几家 。有的家里有病人 ，有的老人孩子不在跟前。”她背着药箱 ，步伐平稳，“都是老熟人 ，咱心里有数 。 ”
“那你为啥给这么多人免费看？ ”
她想了想 ，没说什么大道理：“家里难，病不能等 ，药不能停 。比起钱 ，好好活着才重要。”
第一本账，是健康与经济的选择题 。她的算法很简单：人的健康，永远比账面上的数字重要 。
第二本账：“种希望 ”的未来账
回到卫生所 ，付文娜的手机响了。屏幕上的备注：“李少娟 ”。
她接起来 ，眼角瞬间弯成月牙：“少娟好！最近跟着导师忙不忙？我给你买了羽绒服、运动鞋，等你回来试试！”
视频电话那头 ，出现了一张年轻明媚的笑脸——25岁的少娟 ，如今是中国医科大学妇产科学的研究生，眉眼间满是朝气与坚定 。
谁曾想 ，13年前 ，她还是一个被严重皮肤病困扰 、家里穷得拿不出药钱的初中生 。付文娜免费给她治病 、拿药，还给她买了人生中第一件羽绒服。
“那会儿没想太多 ，就觉得这娃娃想读书 ，我看见了，不能不管 。”付文娜说这话时 ，语气平静得像在说一件寻常事 。
少娟在视频里说：“付妈 ，我最近天天跟着导师查房、上手术，碰见好多病人，学了不少东西。 ”
记者凑近屏幕：“少娟 ，我听说你本科 、研究生都选的医学专业 ，是受付医生影响吗？ ”
少娟拿到硕士研究生录取通知书
少娟沉默了几秒 。
“小时候生病，付妈给我免费治 ，还总是给我买东西 。后来我就看着她 ，一直在村里给人看病，谁家有难处她都帮一把。”她顿了顿 ，“我就觉得 ，她帮村民解除病痛，很伟大 。 ”
记者转向付文娜：“你一直资助她 ，图个啥？ ”
付文娜认真地说：“她能当一名好医生 ，以后去救更多人，就是给我最好的回报 。”
第二本账 ，是一笔跨越血缘的亲情账。一声“付妈 ” ，她应了13年 。有些账，不用写纸上，心里记着呢 。
第三本账：“传薪火 ”的传承账
与付文娜一同在诊室里忙碌的 ，还有她的女儿。女儿考入河南中医药大学中药专业 ，毕业后便打算回到家乡，接过母亲的担子。
图中左一为付文娜女儿
“一家人都是干这行的？” 记者问道 。
“是嘞 。 ” 付文娜语气笃定 ，“我爷爷当年是村里的赤脚医生 ，一辈子守着乡里乡亲。 ” 她顿了顿，声音轻缓却分量十足 ，“他临走时叮嘱 ，要是你们都往城里跑，乡亲们生个病 ，就得跑几十里地去求医 。”
这句话 ，她记了整整二十五年 。
诊室的桌案上，静静放着一支老旧听诊器 ，橡胶皮管早已发硬失去韧性 ，这是爷爷留下的遗物。付文娜时常会拿出来细细擦拭，指尖轻轻摩挲着那些被岁月磨旧的痕迹 。
2025年，她通过了河南省“西学中 ”考试 。白天看病 ，晚上伏案研读《黄帝内经》《伤寒论》。她说 ，爷爷那辈主要用草药土方，现在有机会系统学习 ，中西医结合 ，守住乡亲们的健康 。
记者问她：“那你觉得，付出这么多值不值？ ”
她没直接答 。
“儿子女儿看着我在这儿干 ，也跟着学医 ，愿意回来接我的担子。还有少娟，能飞那么远 ，以后还能帮更多人 。”她笑了一下 ，“你说，这算不算值？”
第三本账 ，是传承接力的账 。她计算的 ，是一盏灯能点亮多少盏灯。爷爷的灯照了她25年，现在她把灯芯分给了子女，分给了少娟。
一盏灯 ，变成了一排 。
小患者给付文娜喂橘子
尾声：
下午时分 ，送走最后一位村民，卫生所里终于安静下来 。
付文娜走到门口 ，抬头看了看门上的春联：“看病无忧家门口 ，健康常伴岁月中 ”。
她伸出手，轻轻抚了抚春联的边角 ，把它按得更服帖些 。
记者站在旁边问：“这春联写得挺好 。 ”
“嗯 ，每年都贴。”她退后一步看了看：“就是想让乡亲们知道，有病来就行 ，不用愁别的 。 ”
阳光斜斜地照在春联上 ，红纸映得发亮 。付文娜背起药箱，往家的方向走去。
那沓泛黄的免费处方 ，她没数过 。但每一张 ，她都记得是给谁的 。
这笔账，她算得清。
记者手记：算不清的账，看得见的心
在河南省郑州市新密市牛店镇打虎亭村卫生所 ，村医付文娜一守就是25年 。这25年里 ，她有三本旁人总也算不清的账：一本是村民的健康账，一本是跨越血缘的亲情账 ，还有一本 ，是接续使命的传承账 。新春走基层，我们走进这间村卫生所 ，走近付文娜 ，去读懂一位基层村医最朴素 、也最动人的坚守与初心。
跟访她之前，我问自己：一个在基层干了25年的医生 ，我们能写出什么新意？
写“坚守 ”？这个词用过太多次了。
写“奉献”？她听了大概会摆手：“我就是干本分活 。 ”
我们太习惯在基层报道里寻找“苦 ”与“亏”了——苦不苦？亏不亏？值不值？然后让主人公说出那句“再苦也值得 ” ，文章就能收尾 。
付文娜从头到尾没喊过苦。
给张周爷送药，是“顺手 ”；资助少娟13年 ，是“看见了不能不管”；女儿要回来接班 ，她笑着说“那是孩子自己选的 。 ”
记者翻出那沓“免费处方 ”，问她这算下来多少钱 。她只说：“算完了又能咋？该看的还得看。”
那一刻我忽然意识到：不是她算不清，是我们算账的方式错了 。
我们算的是“经济账”——她亏了多少 。她算的是“健康账 ”——多少人好好活着。
这两种算法之间 ，隔着一个村医25年的职业逻辑 。
在大医院 ，一笔诊疗费对应一次服务 。在村卫生所，一张处方对应一个人——这个人与她认识二十年 ，知道他家里几口人、谁有老病根 、孩子在哪打工。这种“认识 ” ，是基层医疗最值钱的东西 。
健康传播这些年一直在讲“强基层” 。强什么？强设备 、强药品、强远程会诊能力。这些当然重要。但跟访付文娜一天后我意识到，基层还有一种不能靠拨款“强 ”起来的东西——信任 。
信任是怎么来的？
是25年没换过的手机号 ，是老人拉着她的手说“你比亲闺女还亲 ” ，是少娟在视频里脱口而出的那声“付妈” 。
这些，设备录不下来 ，系统统计不了 ，但病人知道。
所以我们写付文娜，不该只写她“亏了多少钱 ”“帮了多少人 ” ，而该写她建立的这套“基层健康价值体系”——在这里 ，健康的单位不是诊疗人次，而是一个个有名有姓的人；付出的回报不是账面盈余，而是一个孩子成了医生 ，又一个孩子愿意回来 。
新春走基层 ，我们走进的不是一份典型材料，而是一位村医用25年时间为2064名村民筑起的健康防线 。这道防线不高、不陡 ，甚至平时看不见——它藏在处方笺的“免费 ”二字里 ，藏在爷爷旧听诊器的纹路里，藏在村落的每一步足迹里。
看见了 ，就要写下来 。写得让她觉得“是 ，我就是这么想的 ”，让同行觉得“基层卫生的价值被说出来了” ，让读者觉得“原来村医是这样守护我们的 ” 。（记者 王嘉译）
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